Методы лечения алкогольной полинейропатии
Токсичные продукты распада алкоголя наносят ущерб всем системам организма. Одним из многочисленных заболеваний, которые вызывает злоупотребление спиртным, является алкогольная полинейропатия.
Причины развития алкогольной полинейропатии
Алкогольная полинейропатия или невропатия – довольно тяжелое заболевание, вызванное токсическим поражением нервной системы. В результате нарушается обмен веществ и ухудшается передача импульсов, а также происходят изменения в головном и спинном мозге.
Причины алкогольной невропатии могут быть следующие:
- Токсическое воздействие распада этилового спирта на нервную систему.
- Дефицит витаминов группы B из-за однообразного питания, нарушения функций печени и снижения всасываемой способности кишечника.
- Нарушение микроциркуляции в структурах волокон нервных тканей.
Риск возникновения данного заболевания повышается при употреблении некачественного алкоголя, денатуратов и спиртосодержащих жидкостей.
Эти вещества очень токсичны и при воздействии их на печень происходит быстрое разрушение витаминов группы B, в результате нарушается метаболизм.
Кроме злоупотребления спиртным, алкогольная полинейропатия может возникать по причине сахарного диабета либо инфекционного процесса. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно, с нарастанием симптоматики. Лишь в 10% случаев она начинается с острой формы и за несколько дней может привести к серьезным последствиям.
Виды полинейропатии
В зависимости от проявления симптомов существует 4 формы данного заболевания.
Сенсорная форма
Отличается болевыми ощущениями в нижних конечностях. Больной может чувствовать онемение, холод или жжение, а также мышечные судороги или боли в районах крупных нервных стволов. Ладони и стопы имеют повышенную или сниженную чувствительность, случаются сегментарные изменения восприятия. Это состояние часто сопровождается сосудистыми нарушениями: повышенным потоотделением, мраморным цветом кожи. Сухожильные рефлексы также бывают снижены.
Двигательная форма
При двигательной форме проблемы возникают в нижних конечностях – страдают малый и большой берцовые нервы. В первом случае нарушаются функции разгибания стопы и пальцев ног. Во втором – происходит ухудшение сгибания подошвы стопы и фалангов, поворот стоп. Имеется атрофия мышц участка голеней и стоп. Коленные рефлексы повышены, а ахилловы снижены.
Атактическая форма
Атактической форме характерно ухудшение глубокой чувствительности. Болезнь сопровождается плохой координацией движения, ощущением онемения в ногах, болями при ощупывании области крупных нервных сплетений, отсутствием коленных и ахилловых рефлексов.
Смешанная форма
При смешанной форме наблюдаются сенсорные и двигательные нарушения. При ней появляются паралич стоп и кистей, онемение и болевые ощущения в районе расположения крупных нервов. А также часто наблюдается изменение восприимчивости в пораженной области. Страдают как верхние, так и нижние конечности. Симптоматика поражения ног аналогична двигательной форме болезни. Когда поражаются руки, ухудшается разгибательная функция. Глубокие рефлексы снижены, происходит атрофия мышцы кистей и предплечий.
В зависимости от течения заболевания выделяют:
- острую и подострую формы, которые прогрессируют в течение месяца;
- хроническую – отличается постепенным развитием патологии (в течение года).
Симптомы заболевания
Полинейропатия алкогольного генеза развивается постепенно, но сильно пьющие люди часто не замечают первых признаков заболевания. Внимание на здоровье больные начинают обращать уже тогда, когда возникает выраженная слабость и им становится тяжело передвигаться.
Часто полинейропатия является признаком более серьезной проблемы – алкогольной энцефалопатии, которую очень сложно вылечить. Алкогольная полинейропатия нижних конечностей – распространенный признак заболевания в начальной стадии.
Часто встречающиеся симптомы патологии следующие:
- боли в икроножных мышцах и стопах – сперва признаки появляются в ночное время;
- онемение конечностей после сна, после чего чувствительность восстанавливается в течение нескольких минут или часов;
- болезненные судороги в мышцах;
- нижние конечности периодически холодеют;
- постепенно развивается слабость в ногах, а затем в руках.
Проявление симптомов становится нарастающим по мере поражения все большего количества нервных волокон. Симптоматика может уменьшиться, если больной откажется от употребления алкогольной продукции.
Самыми яркими проявлениями патологии являются двигательные нарушения. Довольно быстро развивается атрофия икроножных мышц. Верхние конечности начинают страдать гораздо позже нижних.
Меняется структура и цвет кожных покровов – конечности становятся похожими на мраморные, ногти ломкие, кожа сухая, наблюдается избыточная потливость. На запущенной стадии болезни появляются трофические язвы, отечность.
Парезы и параличи в начале болезни возникают на короткий срок, но с прогрессированием заболевания могут существенно ограничить подвижность.
Диагностика заболевания
При диагностике врач опрашивает пациента, узнает, есть ли сопутствующие заболевания, которые могли бы привести к патологии, проводит неврологический осмотр. Точную степень токсической полинейропатии определяют при помощи электронейромиографии (ЭНМГ). Она выявит уровень поражения периферических нервов и тип заболевания – острый или хронический.
ЭНМГ помогает контролировать лечение и фиксировать улучшение состояния пациента. В редких случаях для диагностики проводят биопсию нервных тканей.
Медикаментозное лечение
Алкогольная невропатия развивается в результате злоупотребления алкоголем, поэтому процесс лечения полностью исключает его употребление.
Чтобы улучшить нервно-мышечную проводимость и снять болевой синдром, доктор назначает антигипоксанты, анальгетики, витамины группы B, противовоспалительные препараты.
Лечение нейропатии нижних конечностей обеспечивает налаживание кровообращения в районе нервных окончаний, а также восстановление функций нервов.
Особенность лечения зависит от истинных причин токсической полинейропатии с учетом особенностей организма. Медикаментозное лечение включает:
- вазоактивные препараты;
- применение антидепрессантов;
- курс витаминов группы B;
- противосудорожные лекарства;
- обезболивающие нестероидные препараты;
- средства для обезболивания местного действия.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозная терапия алкогольной полинейропатии основывается на физиопроцедурах. Например, отлично помогает электростимуляция спинного мозга и нервных волокон. А также назначают массаж, который стимулирует мышечную активность.
Врач может назначить такие процедуры, как магнитотерапия, грязелечение и лечебная физкультура.
Комбинация медикаментозных и других методов, внимание к питанию и отказ от спиртного дает хороший результат и приводит к выздоровлению.