Устранение зависимости от психотропных веществ с помощью Вивитрола
- Лекарственная форма и состав
- Описание фармакологических свойств
- Показания к приему
- Существующие противопоказания
- Беременность и лактационный период
- Использование при расстройстве печеночных и почечных функций
- Взаимодействие с другими медикаментами
- Инструкция по применению
- Меры предосторожности
- Особые указания
Справиться самостоятельно с каким-либо видом зависимости удавалось лишь единицам, поэтому люди часто прибегают к использованию специальных средств, способных избавить от тяги к психотропным веществам. Одним из таких медикаментов является Вивитрол, действие которого нацелено на подавление желания принять очередную дозу наркотиков.
Лекарственная форма и состав
Препарат Вивитрол выпускается в форме стерильного порошка, предназначенного для приготовления суспензии. Порошковая масса имеет белый или светло-желтый цвет. Отпускается медикамент в специальных стеклянных флаконах, в комплекте с лекарственным средством идет растворитель. Во время приготовления суспензии порошок хорошо растворяется, сгустки и агломераты отсутствуют.
Активным компонентом препарата Вивитрол является налтрексон. Раствор, прилагаемый к лекарственному средству, включает следующие вспомогательные элементы:
- хлорид натрия;
- кармеллозу натрия;
- твин 20 (полисорбат);
- воду для инъекций.
Описание фармакологических свойств
Действие медикамента нацелено на устранение любых форм зависимости от психотропных препаратов.
Фармакодинамика
Препарат Вивитрол относится к ряду блокаторов опиоидных рецепторов, позволяет значительно снизить концентрацию дофамина – гормона удовольствия. Отсутствие эйфории после приема психотропных веществ осуществляется за счет селективной блокады рецепторов, ответственных за опьянение. Употребляя привычное количество алкоголя, человек перестает получать желаемое удовольствие.
Во время лечения Вивитролом не возникает физического или психологического привыкания к нему. У пациентов, имеющих физическую опиоидную зависимость, медикамент провоцирует синдром отмены. Существует предположение, что механизм действия препарата Вивитрол затрагивает эндогенную опиоидную систему.
Согласно инструкции активный компонент лекарственного средства не вступает в реакцию с этанолом и не вызывает развитие дисульфирамоподобной реакции во время приема спиртного или опиатов.
Фармакокинетика
После введения активный компонент своей предельной концентрации достигает по истечении 2 часов. Спустя 2–3 суток наблюдается повторный пик. Постепенное снижение концентрации отмечается через 14 дней после применения Вивитрола.
Метаболизм препарата осуществляется в печени. В неизменном виде экскретируется почками. При внутримышечном введении медикаментозного средства образуется меньшее количество метаболитов, чем после перорального приема.
Показания к приему
Показанием к лечению Вивитролом является наличие зависимости от спиртного или наркотиков. Перед использованием препарата пациенту необходимо воздержаться от употребления алкогольной продукции несколько суток.
А также медикамент принимают для предупреждения рецидивов опиоидной зависимости после проведенной детоксикации. Как и при лечении алкоголизма, в начале терапии больным запрещается принимать опиоиды.
Существующие противопоказания
Лечение Вивитролом противопоказано следующей категории людей:
- принимающим анальгезирующие средства наркотического ряда;
- имеющим серьезные нарушения функции печени;
- при остро протекающем синдроме отмены опиоидов;
- не достигшим 18 лет;
- с гиперчувствительностью к компонентам препарата;
- лицам, не прошедшим провокационную пробу налоксоном или при наличии положительного результата анализа на предмет присутствия опиоидов в моче.
Препарат Вивитрол достаточно часто провоцирует развитие проблем, связанных с кровеносной системой. Поэтому пациентам, страдающим от заболеваний сердца, таких как ИБС, инфаркт, аритмия, инсульт запрещается проводить лечение Вивитролом.
Беременность и лактационный период
Влияние медикамента на беременных женщин до конца не изучено. Поэтому Вивитрол предписывают только в крайних случаях.
Не рекомендуется принимать медикамент в лактационный период, поскольку вместе с грудным молоком выделяются метаболиты налтрексона, вследствие чего у младенца развиваются серьезные побочные эффекты. Поэтому необходимо отказаться от применения Вивитрола во время кормления грудью.
Использование при расстройстве печеночных и почечных функций
Для больных, имеющих легкие или умеренно выраженные расстройства функций печени, режим дозирования остается прежним и не требует коррекции. Противопоказано применение Вивитрола лицам с острым гепатитом, печеночной недостаточностью.
Больным с почечной недостаточностью легкой степени нет необходимости корректировать режим дозирования. Пациентам с умеренной и тяжелой степенью заболевания рекомендуется проводить лечение Вивитролом с особой осторожностью.
Взаимодействие с другими медикаментами
Взаимодействие рассматриваемого медикамента с другими лекарственными средствами до конца не было изучено. В клинической практике совместное применение Вивитрола с остальными медикаментозными средствами не провоцировало развитие значимых симптомов. Но порошок Вивитрол рекомендуется принимать предельно осторожно.
Инструкция по применению
Порошок Вивитрол предназначен для приготовления суспензии, которая вводится внутримышечно. Согласно инструкции, прилагаемой к препарату Вивитрол, все лечебные манипуляции должен осуществлять только квалифицированный специалист. Медицинский работник делает инъекцию в ягодичную мышцу, используя имеющиеся в упаковке компоненты.
Однократно вводится 380 мг лекарства в область ягодиц, следующую инъекцию делают через месяц. Другие формы применения раствора запрещены. Если пациент пропустил очередную дозу, необходимо ввести препарат при первой возможности.
Во время приготовления суспензии допустимо использование растворителя, идущего в комплекте с порошком. Лечебные манипуляции производятся также с помощью шприца и игл, входящих в упаковку. Инструкция содержит всю необходимую информацию и рекомендации по приготовлению суспензии, выполнению инъекции, применению Вивитрола.
Меры предосторожности
Медикамент влияет на лабораторные анализы крови. В ходе проведенных исследований было установлено, что у лиц, принимавших медикаментозное средство, отмечался рост активности креатинфосфокиназы. Обычно данный показатель возрастает в 1–2 раза, по сравнению с нормальным значением. Подобное повышение активности указанного фермента наблюдалось и при лечении препаратом, предназначенным для перорального приема.
Во время лечения Вивитролом наблюдаются реакции гиперчувствительности к компонентам лекарства. У человека может возникнуть крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. При возникновении подобных проблем нужно немедленно отменить препарат.
Прием больших доз налтрексона может спровоцировать развитие гепатоцеллюлярных нарушений.
Случаев передозировки зафиксировано мало, данные практически отсутствуют. Превышение рекомендуемой дозы приводит к появлению тошноты (нередко сопровождаемой рвотой) головокружения, боли в области живота, сонливости.
Особые указания
Во избежание развития синдрома отмены или с целью предупреждения обострения уже существующей абстиненции, за 7–10 суток до начала лечения Вивитролом следует прекратить прием опиоидов.
За 48 часов до оперативного вмешательства, при котором требуется использование обезболивающих препаратов опиоидного ряда, необходимо прекратить лечение препаратом.
Пациенты, имеющие проблемы с печенью или почками, должны принимать препарат Вивитрол с осторожностью.
Лекарство эффективно борется с хронической формой алкоголизма.