Принцип действия барбитуратов
- Основная информация о барбитуратах
- Механизм действия препарата
- Список медикаментозных средств
- Сфера использования барбитуратов
- Действия при отравлении
Для современного человека нарушение режима сна и бодрствования является актуальной проблемой. Одни долго не могут уснуть из-за психологических расстройств, а другие, напротив, специально не соблюдают режим дня, чтобы подольше поработать или заняться личными делами. Из-за регулярного недосыпа у людей часто развиваются заболевания нервной системы. Если у пациента не получается самостоятельно уснуть, ему предписываются седативные препараты из списка барбитуратов.
Основная информация о барбитуратах
Барбитураты принадлежат к классу медикаментозных средств, обладающих седативным эффектом. Они подавляют активность нервной системы, угнетают ее функции. Обладают противоположным амфетамину действием. Такие медикаменты появились в начале XX века. Первое лекарство «Барбитал» было выпущено уже 1903 году. Длительное использование барбитуратов вызывало у многих людей зависимость от них. Поэтому в 70-е годы запретили свободную продажу этих медикаментов.
Все препараты данного ряда производятся на основе барбитуровой кислоты. Раньше барбитураты широко использовались в медицине. Несмотря на наличие большого количества противопоказаний и побочных реакций, иногда без использования данного лекарства сложно обойтись. Барбитураты являются снотворными и успокоительными медикаментами.
Лекарственные средства, содержащие барбитуровую кислоту или ее производные, оказывают противосудорожный и анальгезирующий эффекты.
Сегодня применение препаратов барбитурового ряда легализовано только в нескольких странах. Прием данных средств ведется под врачебным контролем, поскольку у пациентов развивается как психологическая, так и физическая зависимость от психоактивного вещества.
Нельзя забывать про побочные явления и множество противопоказаний. Бесконтрольное использование и малейшее превышение терапевтической дозы барбитуратов может привести к тяжелому отравлению. Поэтому чаще используют более безопасные аналоги.
Механизм действия препарата
Механизм действия лекарственного средства, содержащего барбитуровую кислоту, основан на угнетении нервной системы. Но в отличие от опиатов, медикаменты данного класса не вызывают ярко выраженной эйфории. Барбитуровая кислота нашла свое применение в медицине после того, как медики изучили ее влияние на ЦНС. Данное вещество блокирует связь между нейронами, поэтому препараты барбитурового ряда обладают противосудорожным, обезболивающим и снотворным действиями. Эффект анестезии усилится, если предварительно принять барбитураты.
В современной медицине рассматриваемые препараты приравняли к наркотикам, поскольку они вызывают зависимость. Действие медикаментозного средства часто сравнивают со спиртным. У пациента возникает чувство эйфории, возбуждения, нередко агрессия, а затем крепкий затяжной сон, после которого появляется желание принять лекарство снова.
Фармакокинетика у всех барбитуратов практически не отличается. После перорального применения активные компоненты лекарственного средства быстро и почти полностью абсорбируются из ЖКТ. В других органах всасывание фактически не происходит. Экскретируется препараты группы барбитуратов преимущественно почками.
Список медикаментозных средств
Список современных медикаментов группы барбитуратов, которые остались в употреблении, делится на 3 категории в зависимости от продолжительности действия. Выделяют следующие разновидности препаратов: ультракороткого действия, короткого и среднепродолжительного, длительного.
Барбитураты ультракороткого действия зачастую применяются в качестве внутривенных инъекций, эффект наблюдается уже спустя минуту. Используется преимущественно для вводного наркоза. В данную группу входят:
- Тиопентал.
- Метогекситал.
- Тиамилал.
Препараты короткой и средней продолжительности действия начинают действовать спустя 15–30 минут. Терапевтический эффект сохраняется в течение 6 часов. К ним относят:
- Бутабарбитал.
- Тальбутал.
- Апробарбитал.
- Секобарбитал.
- Буталбитал.
- Пентобарбитал.
Люди, зависимые от барбитуратов, обычно принимают медикаменты короткого или среднепродолжительного действия. Согласно наблюдениям специалистов наиболее часто наркоманами использовались Пентобарбитал, Секобарбитал.
Эффект от медикаментозных средств с замедленным и продолжительным воздействием отмечается спустя час, а держится примерно 10–12 часов. Среди них следует отметить Фенобарбитал, Мефобарбитал. Такие препараты назначаются для лечения эпилепсии или при нервных нагрузках.
Сфера использования барбитуратов
Статистика говорит, что около 10% населения любой страны используют седативные средства. Причем число женщин в 2 раза превышает количество мужчин, относящихся к данной категории граждан. Пожилые и одинокие люди тоже прибегают к приему успокоительных препаратов.
Ранее медикаменты группы барбитураты предписывались пациентам, имеющим проблемы с психикой, а также при нарушении сна. Их принимают лица, находящие в состоянии депрессии или стресса. Но в современных клиниках подобные лекарства назначают достаточно редко.
Часто барбитураты применяются в начальной фазе при необходимости проведения наркоза.
При эпилепсии медикаментозные препараты барбитуратного ряда используются в качестве противосудорожного средства, поскольку они способны купировать эпилептический приступ.
Свое применение производные барбитуровой кислоты нашли и в ветеринарии. Эти средства помогают осуществлять эвтаназию совершенно безболезненно. На этот случай применяют Пентобарбитал.
Причины отказа от приема лекарства
В последнее время медицинские специалисты стали отказываться от широкого применения препаратов барбитуратного ряда, поскольку статистика свидетельствует о развитии зависимости от медикаментозного средства у обычных людей, которые не пытаются достичь наркотического эффекта. По этой причине медикаменты данной группы назначают довольно редко, и принимают их с особой осторожностью.
Барбитураты вызывают не только зависимость, но и приносят вред печени. Они вызывают микросомальную индукцию печеночных ферментов. Поэтому нежелательно после барбитуратов принимать какие-либо другие препараты, поскольку происходит их усиленное проникновение в кровь человека, что вызывает негативный эффект, имеющий сходство с наркотическим отравлением.
Из-за своей способности нарушения сократимости сердечной мышцы принимать рассматриваемые препараты пожилым людям не рекомендуется. Их организм может не выдержать такой нагрузки. Запрещается прием медикаментов, содержащих барбитуровую кислоту, беременным и кормящим молоком женщинам, поскольку вещество проникает через плаценту к плоду или во время лактации к ребенку, что приводит к тяжелым последствиям, вплоть до асфиксии и удушья.
Препараты барбитурового ряда сильно вредят печени, но большинство наркоманов, зависимых от данных веществ, не доживает до развития цирроза, а погибает в результате остановки сердечной деятельности или несчастных случаев.
Действия при отравлении
Если в организме отсутствуют какие-либо отклонения, то терапевтическая доза медикаментозного средства выводится естественным путем, но может вызвать состояние схожее на алкогольную абстиненцию. У пациентов отмечается дрожание конечностей, тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, сонливость, депрессия.
Превышение рекомендуемой дозы барбитуратов требует немедленного вмешательства, их нужно вывести из организма, поскольку из-за отравления данными веществами возникают тяжелые последствия вплоть до коматозного состояния или смерти.
Первым делом пострадавшему человеку необходимо промыть желудок. Эта процедура поможет избавиться от токсинов, не успевших проникнуть в кровоток. Антидотом при интоксикации выступает Тиосульфат Натрия. Во избежание кислородного голодания тканей мозга пациенту делается инъекция Бемегрида либо Коразола.
Загрузка...
