Применение Алпразолама в лечении неврозов
- Состав Алпразолама и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Механизм действия на организм
- Показания к применению
- Дозировка лекарственного средства
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и детям
- Взаимодействия с другими лекарственными средствами
- Побочные действия
- Симптомы передозировки
Алпразолам – медицинский препарат, относящийся к группе анксиолитиков – противотревожных медикаментов. Он позволяет корректировать кратковременные тревожные состояния, и используется для лечения неврозов и даже социофобии. По составу лекарство напоминает Триазолам, но выгодно отличается менее выраженным снотворным эффектом.
Состав Алпразолама и форма выпуска
Активное вещество – Алпразолам. Он представляет собой белый кристаллический порошок, который хорошо растворяется в жидкостях при физиологическом уровне pH. Выпускается препарат в форме таблеток, каждая из которых может содержать 0,25, 0,5, 1 или 2 мг действующего компонента.
В качестве вспомогательных веществ таблетки Алпразолам содержат:
- стеарат магния;
- моногидрат лактозы;
- докузат натрия;
- кукурузный крахмал;
- повидон;
- натрия бензоат;
- коллоидный диоксид кремния;
- микрокристаллическую целлюлозу.
Препарат Алпразолам выпускается в контурных ячейковых упаковках (по десять таблеток) или в банках из темного прозрачного стекла (по пятьдесят таблеток).
Фармакологическое действие
Анксиолитические средства относятся к транквилизаторам, производным триазоло- бензодиазепина. Препарат Алпразолам оказывает следующие действия на человеческий организм:
- миорелаксирующее;
- антидепрессивное;
- транквилизирующее;
- противоэпилептическое.
В некоторой степени препарат также обладает противосудорожной активностью, что делает возможным применение Алпразолама при эпилепсиях. Активное вещество может оказывать умеренное снотворное воздействие: после приема пациент легче засыпает, а продолжительность сна увеличивается. Внезапные ночные просыпания практически полностью исключаются.
Механизм действия на организм
Эффект бензодиазепинов достигается благодаря сцеплению со стереоспецифическими рецепторами, которые располагаются в некоторых участках центральной нервной системы. Клинически они провоцируют дозозависимость, поэтому самостоятельно «назначать» себе таблетки Алпразолам запрещено, дозировка подбирается специалистами с большой осторожностью.
Алпразолам после перорального приема поглощается легко. Пиковая концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается через 1–2 часа после употребления препарата. Уровни прямо пропорциональны количеству Алпразолама в капсуле.
Препарат активно метаболизируется в организме. Из организма активное вещество и его метаболиты выводятся во время мочеиспускания вместе с уриной.
Показания к применению
Применение Алпразолама считается целесообразным при терапии панических расстройств, при которых может наблюдаться агорафобия. Подобное нарушение чревато регулярно повторяющимися паническими атаками, при котором пациент испытывает внезапные приступы сильнейшего страха.
Применение Алпразолама рекомендуется при ряде смежных расстройств. К ним относятся:
- депрессивные состояния;
- нарушение сна;
- эмоциональное напряжение;
- частая тревожность;
- неврозы;
- повышенная раздражительность;
- соматические нарушения;
- апатия;
- обострения фобий.
Если препарат Алпразолам назначается на длительный срок (более восьми недель), лечащий врач должен проводить регулярные осмотры, чтобы оценивать целесообразность дальнейшего использования лекарственного средства.
Дозировка лекарственного средства
Дозировка препарата определяется индивидуально, в зависимости возраста больного и того, какое именно нарушение нуждается в корректировке. Употребление препарата не зависит от приема пищи. Предназначен Алпразолам для перорального приема 2–3 раза в день.
На начальном этапе терапии рекомендуется использовать минимальную дозировку препарата – 0,25–0,5 мг в день. При необходимости происходит постепенное увеличение, начинать желательно с вечернего приема. Людям пенсионного возраста назначают 0,25 мг Алпразолама 2–3 раза в день. После того, как будет установлена степень переносимости активного компонента, возможно повышение дозировки.
Если диагностировано тревожное нарушение, рекомендованная дозировка – 0,75–1,5 мг в сутки. При панических расстройствах – не более 0,5 мг три раза в день. Снижать дозу или отказываться от приема препарата нужно постепенно. Суточная доза снижается максимум на 500 мкг раз в три дня.
Противопоказания к применению
Алпразолам запрещается принимать людям с индивидуальной непереносимостью к активному веществу, любым бензодиазепинам и вспомогательным компонентам препарата. Также от употребления рекомендуется отказаться при следующих нарушениях:
- острых алкогольных отравлениях;
- нарушении функции почек;
- тяжелых заболеваниях легких;
- суицидальных наклонностях;
- синдроме апноэ во время сна;
- нарушениях функции печени;
- миастении;
- закрытоугольной глаукоме.
К относительным противопоказаниям относятся лекарственные зависимости, болезни головного мозга, пожилой возраст и атаксии, спинальные или церебральные. В этом случае окончательное решение о целесообразности использования препарата принимает лечащий врач.
Применение при беременности и детям
Алпразолам запрещается использовать в первом триместре беременности: препарат может оказать токсическое воздействие на плод, что значительно увеличивает риски нарушения нормального физического развития ребенка. Прием лекарства на протяжении любого периода вынашивания малыша чревато развитием синдрома отмены или зависимости у младенца.
Употребление Алпразолама непосредственно перед родами влечет за собой тяжелые последствия. К ним относятся:
- угнетение дыхание;
- гипотензия;
- нарушение мышечного тонуса;
- гипотермия;
- синдром вялого сосания.
В организм младенца бензодиазепины могут попасть с грудным молоком. Из-за этого кормление затрудняется, а ребенок становится сонливым и вялым. Специалисты не назначают препарат несовершеннолетним пациентам.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами
Клиренс Алпразолама снижается, если принимать его одновременно с антибиотиками-макролидами или Циметидином. Если назначены подобные препараты или используются оральные контрацептивы, об этом необходимо предупредить врача. Любые другие лекарственные средства требуют коррекции терапии.
Алпразолам способен усиливать эффект некоторых медикаментов:
- противосудорожных;
- психотропных;
- антигистаминных;
- угнетающих центральную нервную систему.
При сочетании препарата с гипотензивными лекарствами происходит заметное снижение артериального давления.
Побочные действия
В большинстве случаев побочные эффекты возникают в самом начале лечения Алпразоламом. При снижении дозы или дальнейшем приеме эти нарушения пропадают самостоятельно.
Пациента могут ждать:
- головокружения;
- постоянная сонливость;
- нарушение памяти;
- анемия;
- изжога;
- тошнота и рвота;
- нарушения стула;
- проблемы с мочеиспусканием.
В редких случаях больные теряют аппетит, из-за чего снижается масса тела и повышается риск развития анорексии.
Симптомы передозировки
Передозировка возможна при приеме порядке 500–600 мг препарата. В этом случае быстро развиваются побочные симптомы:
- потеря рефлексов;
- тремор конечностей;
- нистагм;
- спутанность сознания;
- одышка;
- проблемы с дыханием;
- брадикардия;
- резкое снижение давления.
В особо тяжелых случаях возможна кома. При передозировке необходимо промыть желудок и принять сорбенты (например, активированный уголь).
На протяжении всего лечения с использованием Алпразолама пациенту категорически запрещается употреблять любые дозы алкогольных напитков. Если ранее больной не использовал психотропные средства, организм будет более восприимчив к активным компонентам препарата.
Загрузка...
