Понятие аддитивного эффекта и проявления
Перевод английского слова «add» – присоединять. Именно это слово и послужило основой для термина. Аддитивный эффект наблюдается часто, в том числе и в медицине.
Аддитивный эффект – что это?
В самом общем смысле аддитивностью называют свойство равенства целого сумме его частей. В медицине ее используют для лечения. Причем суммарный эффект от употребления нескольких лекарств не равен, а часто больше, чем при приеме их отдельно.
Основное условие аддитивной терапии – правильно подобранные лекарства-компаньоны. Суммируется не только положительное действие, но и отрицательное: общая токсичность препаратов больше, чем каждого из них в отдельности.
Можно ли совмещать алкоголь и лекарства?
Алкоголь – отличный растворитель. Он очень хорошо всасывается желудком. Растворенные лекарства быстро поступают в кровь, где создается их излишне высокая концентрация. Алкоголь вступает во взаимодействие с лекарственными препаратами, итог этой реакции предсказать сложно, особенно если их несколько. Аддитивный эффект в этом случае только усугубляет ситуацию. Поэтому категорически запрещено принимать совместно с алкоголем следующие лекарственные препараты:
- снотворные, их прием с алкоголем обернется сонливостью, появлением галлюцинаций, плохой координацией, угнетением дыхания;
- антибиотики, аддитивный эффект снижает их действие, что позволяет микробам к ним приспособиться, эффекта от лечения не будет; опасна и дисульфирамоподобная реакция антибиотиков с алкоголем – больного придётся госпитализировать;
- анальгетики – от их приема с алкоголем происходит угнетение ЦНС, возможны галлюцинации и остановка дыхания;
- лекарства для снижения сахара крови, аддитивный эффект вызывает резкое падение его уровня, приводит к инсулиновой коме;
- препараты, содержащие кофеин – с алкоголем они резко поднимают артериальное давление вплоть до гипертонического криза;
- в случае приёма с алкоголем мочегонных препаратов эффект неожиданный – гипотонический криз и обморок;
- сердечные лекарства вместе с алкоголем резко расширяют, а затем сужают сосуды, итог – острая сердечная недостаточность;
- если принять алкоголь с антикоагулянтами, развиваются внутренние кровотечения, в том числе геморрагический инсульт.
Последствия совместного приема алкоголя и лекарств
Результат совместного принятия алкоголя и лекарственных препаратов вредит здоровью. Плохое самочувствие – еще не самое страшное. Таблетка, запитая напитком, содержащим алкоголь, не подействует так, как ожидается. Часто эффект совместного приема лекарств с алкоголем известен заранее. Наблюдаемое аддитивное действие не только разрушает здоровье, но может вызвать смерть.
О таких катастрофических последствиях приема лекарственных препаратов вместе с алкоголем осведомлены далеко не все. Отрицательный эффект от лечения для некоторых больных может стать неприятным сюрпризом и даже привести к тяжелейшей интоксикации.
Врачи-наркологи используют метод лечения алкоголизма на основе приема некоторых лекарственных препаратов с алкоголем. Дисульфирамоподобная реакция, которая при этом возникает, характеризуется весьма неприятными симптомами, среди них: учащенный пульс, паническое состояние, головные боли. Иногда такое лечение – последняя надежда для желающих избавиться от алкоголизма.
Аддитивные технологии и их применение
Это новшество всё шире применяется не только в любой сфере промышленного производства, но в медицине и образовании.
С помощью 3D печати можно сделать практически всё что угодно. Изделия буквально выращивают, создавая их послойно. Основой служит созданная на компьютере CAD-модель. 3D принтеры работают с различными материалами:
- полимерами;
- инженерными пластиками;
- композитными порошками;
- металлами;
- керамикой;
- песком.
Этапы производства:
- конструирование CAD-модели;
- создание STL- файла;
- послойное деление;
- 3D печать;
- окончательная обработка;
- готовое изделие.
Аддитивный эффект в 3D принтерах с успехом применяется для строительства, создания деталей машин и механизмов.
Преимущества этих прогрессивных технологий очевидны:
- Послойное строение дает изделиям набор уникальных свойств. Их нельзя получить с помощью литья и механической обработки.
- Это практически безотходная технология, экономия сырья просто колоссальная.
- Нет никаких ограничений в сложности производимых деталей. Они могут иметь любую геометрию.
- Созданную на компьютере модель легко и просто можно внедрить в любой точке мира.
Применение 3D принтера в медицине
В медицине он открыл новые возможности.
- 3D печать, применяемая в томографах, позволяет поставить правильный диагноз, сделать с ювелирной точностью сложную операцию.
- Воспроизведение органов, пораженных опухолями и их изучение, позволяет точно подобрать необходимые методы терапии.
- С помощью 3D принтера печатают стерильные одноразовые инструменты.
Настоящую революцию произвел 3D принтер в трансплантологии. Он выращивает искусственную кожу, биосовместимую костную и хрящевую ткань, ортопедические и стоматологические протезы, индивидуально подобранные слуховые аппараты. При пересадке выращенных с помощью аддитивного эффекта имплантов не происходит отторжения. На очереди более сложные органы человека.
Уже начата работа по созданию новой формы лекарств при помощи 3D принтеров. Доза действующего вещества в таблетках подбирается индивидуально с учетом его восприимчивости, течения болезни и состояния организма.
За новыми технологиями большое будущее. Недалеко то время, когда человек сможет выращивать с помощью 3D принтера не только дома, детали и механизмы, но и практически все органы.
Аддитивный эффект – есть ли опасность и каковы последствия?
В природе широко распространен синергизм – существование нескольких организмов на основе взаимной выгоды. Ученые уже давно выяснили, что явление синергизма проявляется в разных областях, в том числе и в медицине. Фармакология с успехом использует аддитивную модель для подбора совокупности лекарственных препаратов в лечении различных заболеваний.
Синергизм нескольких препаратов может быть полным и неполным. В первом случае комбинируют препараты, дающие суммарный эффект воздействия каждого из них. Например, при даче наркоза используют как ингаляционные, так и неингаляционные средства. При неполном синергизме одно лекарство усиливает действие другого, но не наоборот. Например, аминазин способен усилить эффект от применения лекарств, улучшающих сон, но снотворные не усиливают действие аминазина.
Если грамотно применять аддитивный эффект, то это позволит уменьшить количество принимаемых лекарственных препаратов. Вред для организма от побочных эффектов при этом будет минимальный, особенно если вещества наркотические.
Плюсы и минусы синергизма в фармакологии
Народная медицина уже давно использует синергизм при подборе компонентов травяных сборов. Немало таких лекарственных комбинаций и в медицине официальной:
- При совместном приеме теофиллина и Р2-адреномиметиков достигается бронходилатирующий эффект.
- Хороший диуретический эффект дает совместный прием фуросемида и гидрохлортиазида.
- Отличным противоишемическим действием характеризуется сочетание нитроглицерина и Р-адреноблокаторов.
- При совместном применении сульфаниламидов и триметоприма антибактериальный эффект усиливается.
Подбор препаратов-компаньонов должен осуществлять только врач. Есть немало сочетаний лекарств, при приёме которых наблюдается синергизм по побочным действиям. Такое сочетание опасно и иногда представляет угрозу для жизни.
- При одновременном приеме противогрибкового препарата амфотерицина В и дигоксина токсичной становится и терапевтическая доза последнего.
- Бронхолитический эффект при приёме теофиллина и альбутерола сильнее, чем у каждого из них в отдельности, но сочетание вызывает аритмию.
Пользоваться аддитивным эффектом фармакологических препаратов нужно грамотно, чтобы не навредить больному.